دواء Monuvir ، طريقة الاستخدام، والآثار الجانبية، والجرعة

دواء Monuvir
شارك هذه المقالة مع أصدقائك!

دواء Monuvir ذو تركيبة Molnupiravir التي تم اكتشافها في مركز ألابحاث التابع لجامعة Emory بقيادة الدكتور جورج بينت وبالتالي يزاحم هذا الدواء الادوية الاخرى التي تعالج الحالات المتوسطة والخفيفة من مرض كوفيد 19 ( كورونا)، والذي اثبت فعالية دواء مونوفير بتقليل دخول المرضى الى ردهات المستشفى بحوالي 50% كما لم تحصل اي وفاة جراء مرض كورونا خلال الدراسة السريرية.

دواعي الاستعمال دواء Monuvir

يستعمل دواء Monuvir  في علاج الحالات المتوسطة الى الخفيفة من مرض كوفيد 19 الذي اثبت بوجود المرض لديهم طريق الPCR والذين لديهم عوامل امراض خطيرة او مزمنة ممكن ان تتطور مع وجود كورونا الى امراض خطيرة تؤدي الى تدهور الحالة الصحية والوفاة.

الامراض وعوامل الخطر التي تزيد من فرصة دخول المستشفى هي : السكري، أمراض القلب، البدانة، أمراض المناعة، امراض الرئة المزمنة…. الخ

درجات خطورة مرض كورونا :

للفهم الاكثر عن حالة شدة مرض كورونا وتصنيف الحالة المرضية. تم تقسيمها الى خمس حالات:

لا توجد اعراض للمرض : تم اثبات الفحص الايجابي لمرض كوفيد 19 ولكن لا توجد اعراض لوجود فيروس كورونا وفي الغالب تكون تلك الحالة عن بداية الاصابة .

الحالة المرضية الخفيفة : الاشخاص المصابين بمرض كورونا لديهم حالة اعراض تشمل ( الحمى والسعال والتهاب الحلق والشعور بالتعب والاعياء ) ولكن من دون ضيق تنفس . وفي تلك الحالة ينصح البدء باستخدام دواء Mounvir .

الحالة المرضية المتوسطة : مماثلا لما سبق في الحالة المرضية الخفيفة ولكن اضافة لذلك هناك بعض المشاكل التي تظهر عند تصوير الرئة بالاشعة السينية وبالاضافة الى نزول نسبة تشبع الاكسجين يساوي واكثر من %94 في هواء الغرفة وعند مستوى سطح البحر . وفي تلك الحالة المرضية يوصي الاطباء ببدء استخدام دواء Mounvir

الحالة المرضية الشديدة : يعانون المصابين في تلك الحالة من انخفاض نسبة الاكسجين الى ما دون 94% مع زيادة معدل التنفس الى اكثر من 30 نفس بالدقيقة وامتلاء الرئة بالسوائل والخلايا الميتة باكثر من 50% من سعتها. هنا لا ينصح باستخدام Mounvir ويتطلب تدخل طبي عاجل لمداوة تلك الحالة.

الحالة الحرجة : وهي الحالة المرضية والتي تسبب بتوقف العديد من الاعضاء الحيوية عن العمل بالاضافة الى فشل الرئة في عملها الطبيعي وهجمة مناعية في اعلى ذروتها .

مميزات دواء Mounvir التي يتميز بها

1- اكثر من 50% من المرضى لم يحتاجوا الدخول الى المستشفى بعد استخدامه .

2- عند اجراء التجارب السريرية على مرضى كورونا لم يمت مريض واحد اثناء استخدام الدواء.

3- اظهرت الدراسات على دواء مونيوفير ان نتيجة الفحص PCR اصبحت سلبية بعد اليوم الخامس من استخدام الدواء .

4- لا يحتاج الى تعديل في الجرعات للاشخاص المصابين بامراض الكبد والكلى.

5- يصلح استخدامه للاشخاص اكبر من 60 عاما.

6- فعال ضد المتحورات المختلفة لفيروس كورونا ( دلتا وجاما ومو ..)

7- ينصح بتناوله للمرضى الذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الاختطار لمنع تدهور حالتهم الصحية (السكري، أمراض القلب، البدانة، أمراض المناعة، …)

8- اول دواء عالمي يحصل على موافقة هيئة الغذاء والدواء البريطانية للاستخدام الطارئ ضد فيروس كورونا.

9- مأمونية الدواء جدا عالية عكس باقي الادوية التي تعالج كورونا في الفترة السابقة كدواء Sancovir والذي يحتاج الى تعديل الجرعة لبعض الاشخاص ولا يناسب جميع الحالات.

توضيح اكثر للدراسة الدوائية التي تمت على مرضى كورونا :

 تركيبة Molnupiravir (عدد المرضى = 385)بدون اي دواء (عدد المرضى = 377)
عدد حالات دخول المستشفى28 (7.3%)52 (13.8%)
الوفيات0 (0%)8 (2.1%)
عدد الاشخاص الذين شملتهم التجربة = 762

طريقة استخدام دواء Monuvir

يؤخذ عن طريق الفم ويكون 4 كبسولات كل 12 ساعة حيث تكون 8 حبات خلال 24 ساعة، ولمدة 5 ايام ققط.

اي ما يعادل 40 حبة طول فترة العلاج وبالتالي يحتاج المريض الى 4 عبوات من دواء مونوفير.

حيث يوجد داخل العلبة دواء Monuvir الواحدة فقط 10 كبسولات

يصرف بواسطة الطبيب فقط

الية عمل دواء Monuvir

يعمل على تعطيل الية عمل تكاثر واستسنساخ RNA للفيروس عن طريق ملئ نسخ الفيروس المتكاثرة باخطاء جينية، وبالتالي موت الفيروسات المتكاثرة داخل الجسم مما يمنعها من الانتشار اكثر داخل جسم المريض.

الاعراض الجانبية لدواء Monuvir

  • غثيان
  • وجع الراس
  • دوخة
  • اسهال

حالات الحمل والرضاعة

حالات الحمل : يمنع استخدام الدواء في فترة اثناء الحمل، ومن المحتمل حدوث تشوهات جنينة.

ومن الافضل للزوجين عدم التخطيط للحمل في فترة استخدما الدواء او لمدة 4 ايام من اخر حبة تناولها المريض، وايضا استخدم موانع حمل مناسبة لهذا الغرض .

حالة الرضاعة : لا ينصح بالرضاعة ابدا في فترة استخدام الدواء او مدة 4 ايام من اخر حبة تم تناولها من هذا الدواء .

موانع استخدام دواء Monuvir  

  • يمنع تناوله هذا الدواء من قبل الاعمار التي تقل عن 18 سنة
  • الاشخاص الذين لديهم حساسية ضد مكون الدواء
  • حالات الحمل والرضاعة والتخطيط للحمل.

المصدر : https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2116044

‫0 تعليق